合并了
根据国家政策调整，生育保险与医疗保险已经实现合并，具体变化如下：
一、合并背景与法律依据
- 政策文件依据
四川省医疗保障局于2024年12月16日发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的指导意见》，明确将生育保险并入职工基本医疗保险，自2025年1月1日起施行。
- 合并目标
通过合并实现“保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本”的目标，增强医保基金的抗风险能力。
二、合并后的核心变化
- 险种调整
生育保险不再单独列为险种，其待遇纳入职工基本医疗保险统筹基金支出中，实行“一险多责”模式。
- 缴费机制
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单位缴费 ：按原生育保险与医保缴费比例之和确定新比例，个人无需再缴纳生育保险费。
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待遇范围 ：覆盖生育医疗费用（如住院、产前检查）及生育津贴，产前检查费用与普通医疗费用同步报销。
- 报销流程简化
- 采用统一系统实时结算住院费用，产前检查费用与门诊费用合并年度结算，减少报销环节。
三、其他注意事项
- 个人权益保障 ：合并后生育津贴计算公式为：
$$\text{生育津贴} = \frac{\text{单位月均缴费工资}}{30} \times \text{假期天数}$$
离职后无法领取。
- 地区差异 ：目前全国大部分地区已实施合并，但具体细则可能因地区政策略有不同，建议参保人员咨询当地医保部门。
综上，生育保险与医疗保险的合并是近年社保制度改革的重要举措，旨在优化资源配置、简化流程并提升保障效能。
