根据我国现行医疗保险政策，医保是否需要累计缴纳满20年才能停止缴费，需根据参保年龄和地区政策综合判断，具体说明如下：
一、基本政策规定
- 法定退休年龄与缴费年限的关系
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男性 ：累计缴纳医保满25年，退休后无需再缴费即可享受医保待遇。
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女性 ：累计缴纳满20年，退休后同样无需缴费。
- 缴费年限的计算规则
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需连续缴纳满15年或累计满20年，未达标者需补缴至达标年限。
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缴费中断超过3个月会导致之前缴费年限清零，需重新计算。
二、特殊情况说明
- 地区政策差异
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部分地区（如四川成都）要求男性累计缴纳25年、女性20年，而全国统一标准为25年。
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若当地政策规定低于全国标准，需按当地规定执行（如累计缴满15年）。
- 退休后是否必须缴费
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达到规定年限后无需缴费，但需办理退休手续。
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若未达到年限，必须继续缴费至达标，否则退休后无法享受医保待遇。
- 缴费中断的影响
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缴费中断超过3个月，之前缴费年限将重新计算。
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若中断期间未达到缴费年限，需补缴至达标后才能享受医保。
三、建议
- 咨询当地社保部门
- 由于医保政策存在地区差异，建议通过当地社保中心或官方渠道确认具体年限要求。
- 避免断缴
- 若已达到缴费年限但未退休，需持续缴费以确保待遇享受。
综上，医保是否需要累计缴纳满20年取决于当地政策和个人参保情况，建议以参保地最新规定为准。
