职工医保的最高支付限额是指 在一个医疗年度内,基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额 。这个限额是根据当地职工年平均工资的一定比例来确定的,并且会随着新医改方案的实施而逐步调整。
具体来说,目前的标准是最高支付限额逐步提高到当地职工年平均工资的6倍左右。例如,如果某地上年度职工平均工资为10000元,那么最高支付限额大约为60000元。需要注意的是,这个限额是指在一个医疗年度内的总支付额,而不是单次住院或治疗的最高支付额。
此外,最高支付限额以上的医疗费用需要由参保人自己承担,医疗保险基金不再支付。因此,参保人在就医时需要了解当地医保政策,合理规划医疗费用,以避免因超出支付限额而无法享受医保报销。