浙江省医保跨省异地就医怎么报销

浙江省医保跨省异地就医的报销流程如下:

  1. 备案手续
  • 参保人员需通过线上或线下渠道办理异地就医登记备案。可以通过浙江省人力社保咨询服务电话12333咨询相关备案流程。

  • 备案成功后,参保人员即可在异地享受医保报销待遇。

  1. 选择定点机构
  • 在备案地选择跨省联网的定点医药机构进行就医和购药,确保能够使用医保进行直接结算。
  1. 费用结算
  • 跨省异地就医的费用结算遵循“就医地目录、参保地政策”的原则。这意味着住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用将执行就医地规定的支付范围及有关规定(如基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),同时执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
  1. 直接结算
  • 参保人员可以直接在就医地进行报销,无需再回参保地进行繁琐的报销程序。这极大地方便了参保人员,提高了报销效率。
  1. 所需材料
  • 报销时,参保人员需提供以下材料:

  • 异地就医申请表复印件

  • 药店正规发票或定点医院门诊收据

  • 患者本人身份证及代办人身份证

  • 本人存折或银行卡账号(农村信用社除外,外地账号需要开户行名称)

  1. 报销比例
  • 异地就医的报销比例通常为85%,参保人员需自行承担15%的费用。
  1. 急诊和转诊情况
  • 对于异地急诊抢救人员或因病转诊的人员,医保支付比例原则上不会下降。

  • 无第三方责任的外伤医疗费用也可以纳入异地就医直接结算的范围,并按照相应的医保待遇政策进行报销。

建议:

  • 建议在异地就医前,先通过电话或线上渠道进行备案,确保能够顺利享受医保报销待遇。

  • 保留好所有就医相关的发票、收据、病历和费用清单等,以便在报销时提供。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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