医保和社保 可以一起买，且不存在冲突 。具体来说：
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合并缴纳 ：医保是社保的一部分，它们共同构成了社会保险制度。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，并缴纳社会保险费，这其中包括基本医疗保险。
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缴费比例 ：在社保中，医疗保险费用由个人负担40%，单位负担60%。社保缴费年限规定为男满30年、女满25年，可享受相应待遇。
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分开缴纳 ：虽然医保和社保通常是一起缴纳的，但参保人也可以根据个人实际情况选择是否同时参加社保和医保。例如，无雇工的个体工商户、非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以自愿参加社会保险，并选择只缴纳医保。
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商业医疗保险 ：商业医疗保险与社会医疗保险并不冲突，可以同时适用。商业医疗保险可以作为社会医疗保险的有益补充，弥补参保人差额部分的损失。
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法律依据 ：根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国劳动法》，用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。这意味着，医保作为社保的一部分，必须与社保一起缴纳。
综上所述，医保和社保可以一起买，且不存在冲突。参保人可以根据自己的实际情况选择是否同时参加社保和医保，或者选择只缴纳医保。同时，商业医疗保险可以作为社会医疗保险的补充，提供更全面的医疗保障。