农村合作医疗和城镇医疗的报销比例 存在差异 ，具体如下：
- 学生、儿童 ：
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三级医院 ：起付标准为500元，报销比例为55%。
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二级医院 ：起付标准为300元，报销比例为60%。
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一级医院 ：不设起付标准，报销比例为65%。
- 年满70周岁及以上的老年人 ：
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三级医院 ：起付标准为500元，报销比例为50%。
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二级医院 ：起付标准为300元，报销比例为60%。
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一级医院 ：不设起付标准，报销比例为65%。
- 其他城镇居民 ：
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三级医院 ：起付标准为500元，报销比例为50%。
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二级医院 ：起付标准为300元，报销比例为55%。
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一级医院 ：不设起付标准，报销比例为60%。
- 普通门（急）诊待遇 ：
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未成年人及在校学生 ：在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付，最高支付限额为300元/人/月。
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非从业居民 ：无普通门（急）诊待遇。
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老年居民 ：在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付，最高支付限额为100元/人/月。
这些数据表明，不同人群和医疗机构等级对报销比例有显著影响。建议根据具体情况和需求选择合适的医疗机构等级，以最大化报销比例。