城镇职工医保需累计缴费满25年(男性)或20年(女性),且实际缴费不少于15年,退休后可终身享受医保待遇;城乡居民医保则需“缴一年保一年”,无终身累计机制。
-
缴费年限标准
职工医保的终身待遇与性别挂钩:男性需25年、女性需20年,其中实际缴费年限不得低于15年。若退休时未达年限,可一次性补缴至规定标准(通常按退休前缴费基数的12%计算)。 -
退休年龄与补缴规则
达到法定退休年龄(男60周岁、女55周岁)且满足缴费年限后,无需继续缴费即可享受医保。补缴时需同时承担单位和个人应缴部分,按退休前最后一月的基数核算。 -
城乡居民医保差异
居民医保不设终身累计年限,保障期限与缴费行为直接绑定,中断缴费即停止待遇。其优势是缴费压力较小,但长期保障需持续参保。
建议尽早规划职工医保缴费,确保退休后医疗无忧;城乡居民参保者需注意年度缴费截止时间,避免保障空窗。