浙江湖州生育津贴:领取条件、报销标准及流程
领取条件
- 符合生育政策:申请人需符合国家和地方的生育政策。
- 职工医保待遇期内:生育时需在湖州市职工医保待遇期内。
- 连续缴费满6个月:生育时需连续参加湖州市职工医保(含生育保险)满6个月。若不满6个月,需在湖州市继续缴满6个月后可进行回溯支付。
报销标准
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生育医疗费:
- 女职工住院分娩:医疗费用的起付标准和报销比例按同级别医疗机构职工基本医疗保险政策执行。
- 城乡居民基本医疗保险参保人员:医疗费用的起付标准、报销比例和最高支付限额按同级别医疗机构城乡居民基本医疗保险政策执行。
- 基本医疗保险参保人员:符合条件的医疗费用纳入大病保险、医疗救助保障范围。
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生育津贴:
- 计算公式:生育津贴=职工所在用人单位上年度月平均工资÷30×产假天数。
- 产假天数:顺产98天;难产(含剖宫产)增加15天;生育多胞胎,每多生育一个婴儿增加15天。
- 流产:怀孕未满4个月流产15天;怀孕满4个月流产42天;怀孕满7个月流产98天。
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其他费用:
- 计划生育手术费用:如宫内放置/取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等。
- 新生儿医疗保健费用:部分地区可能包括。
领取流程
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线上申请:
- 登录浙里办APP→搜索“浙里医保”→我要报销→生育津贴支付→根据提示操作即可。
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线下申请:
- 填写《生育保险待遇申报表》,需要本人签字并加盖单位公章到线下窗口办理。
- 提供相关材料,如身份证、结婚证、社保卡、出生证明、医学诊断证明、住院病历、出院记录、费用明细清单等。
到账时间
材料齐全且符合要求的,申报受理后20个工作日内到账。
以上为浙江湖州生育津贴的领取条件、报销标准及流程,具体细节以当地官方文件为准。如有疑问,可咨询当地社保局电话:当地电话区号+12333。