慢性肾病患者需遵循“优质低蛋白、控磷限钾、能量充足”的饮食原则,以减轻肾脏负担并延缓病情进展。通过科学搭配主食、蛋白质和蔬果,既能满足营养需求,又能避免加重代谢紊乱。以下是具体指南:
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主食优化
用低蛋白淀粉(如麦淀粉、藕粉)或薯类(土豆、山药)替代普通米面,减少植物蛋白摄入。例如,早餐可选燕麦馒头搭配藕粉,午餐用红薯粉丝代替米饭,既保证能量又降低肾脏负荷。 -
蛋白质选择
优质蛋白占总量50%以上,优先选择鱼虾、鸡胸肉、鸡蛋及大豆制品(如豆腐)。慢性肾病3-5期患者每日蛋白质摄入量需控制在0.6g/kg体重,透析阶段可增至1.2g/kg。避免加工肉类(如腊肉、熏鱼),减少红肉频率至每周1-2次。 -
蔬果与调味控制
每日蔬菜300-500g(深色占半),水果200-350g,但高钾血症患者需焯水去钾或选择低钾品种(如苹果、冬瓜)。严格限盐(每日≤3-5g),用柠檬、醋等天然调味替代酱油、味精。 -
分阶段食谱示例
- 早期(1-2期):早餐全麦馒头+脱脂牛奶+凉拌黄瓜;午餐清蒸鱼块+糙米饭+清炒苋菜。
- 中晚期(3-5期):早餐山药薏仁粥+蒸蛋;午餐西兰花炒虾仁+低蛋白面条。
- 透析阶段:增加蛋白质至72g/日,如晚餐牛肉炒蒜苔+杂粮煎饼,加餐车厘子补充能量。
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中医调理与季节适配
湿热体质可用薏米绿豆汤,气血虚可选桂圆红枣粥。冬季宜温补(如当归鸡汤),夏季推荐冬瓜薏仁汤,顺应四时调整食材。
提示:个体差异大,需结合肾功能分期、并发症及体重定制食谱,建议定期咨询营养师调整方案。