2025年乙肝治疗迎来重大突破，新型药物有望实现“功能性治愈”甚至完全清除病毒。目前全球已有多种创新疗法进入临床III期试验，包括RNA干扰技术药物、反义寡核苷酸药物（如Bepirovirsen）以及联合免疫激活疗法，部分患者可实现乙肝表面抗原转阴、病毒DNA清零，停药后长期维持无病毒状态。尽管彻底根治乙肝仍面临挑战，但医学界已迈入“临床治愈”新时代。
分点论述：
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功能性治愈的定义与意义
功能性治愈指患者停药后乙肝表面抗原（HBsAg）持续阴性、病毒DNA检测不到，肝脏炎症改善，肝癌和肝硬化风险显著降低。例如，每月注射一次的RNAi药物在试验中显示HBsAg清除率是传统治疗的10-15倍，部分患者用药4周即见效。 -
突破性药物进展
- RNA干扰技术药物：通过靶向病毒RNA沉默病毒复制，每月一针即可高效清除抗原。
- Bepirovirsen：反义寡核苷酸药物能阻断病毒复制关键环节，部分患者实现短期疗程后长期病毒清零。
- 联合疗法：如小核酸药物联合免疫激活剂，治愈率突破30%，优势人群（HBsAg＜1000 IU/ml）治愈率高达47%。
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治疗优势与患者获益
新药不仅减少用药频率（如从每日口服改为每月注射），还能降低80%肝癌风险，减轻长期经济负担。例如，功能性治愈可免去每年约3.2万元的终身药费。 -
未来展望与患者建议
2025-2026年将是关键节点，多款药物有望获批上市。现有患者应坚持规范治疗，关注正规医院临床实验招募，定期监测肝脏状况，为迎接新疗法做好准备。
乙肝治疗正从“终身控制”转向“有限疗程治愈”，尽管完全清除病毒仍需时间，但2025年的突破已让数亿患者看到曙光。保持科学认知和乐观心态，配合医生选择个性化方案，是当前最佳策略。
