剖腹产49天后耻骨疼通常指剖宫产术后49天出现耻骨联合部位疼痛。一般情况下，剖宫产49天后耻骨疼可能是由于孕期耻骨联合分离未完全恢复、过度劳累、缺钙、耻骨炎、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、补钙、物理治疗、药物治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期耻骨联合分离未完全恢复:在孕期，为了适应胎儿的生长和分娩，孕妇体内会分泌松弛素，使耻骨联合部位的韧带松弛，导致耻骨联合分离。产后耻骨联合分离需要一定的时间来恢复，如果49天后仍未完全恢复，就会引起耻骨疼痛。治疗方法可采用佩戴骨盆矫正带，帮助耻骨联合恢复；还可进行盆底肌康复训练，增强盆底肌肉的力量，促进耻骨联合的恢复。 2. 过度劳累:产后身体较为虚弱，如果产妇过早从事体力劳动，如长时间站立、抱孩子等，会增加耻骨联合部位的压力，导致耻骨疼痛。治疗时应注意休息，避免过度劳累，可通过热敷耻骨联合部位，促进血液循环，缓解疼痛。 3. 缺钙:产后哺乳会使母体钙质流失，如果产妇没有及时补充足够的钙，可能会导致骨质疏松，引起耻骨疼痛。治疗上要增加钙的摄入，可多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，也可遵医嘱服用碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。 4. 耻骨炎:耻骨炎是发生于耻骨联合区的非化脓性病变，病因尚不明确，可能与劳损、创伤等因素有关。耻骨炎会导致耻骨联合部位疼痛、压痛。治疗可采用物理治疗，如超短波、红外线照射等，也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。 5. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，炎症可能会波及耻骨联合部位，引起耻骨疼痛。治疗前应先进行妇科检查、B超等检查明确诊断，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。 除了上述原因还有可能由外伤、坐骨神经痛等原因引起。产妇平时要注意休息，避免长时间站立或久坐，避免过度劳累和剧烈运动。注意保暖，避免耻骨联合部位受凉。饮食上要保证营养均衡，多摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物。同时，要按照医生的建议定期进行产后复查，了解身体恢复情况。