服用避孕药后流血是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,服用避孕药后流血可能是由于激素水平波动、撤退性出血、子宫内膜不规则脱落、内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整避孕药剂量、补充雌激素、使用止血药物、治疗炎症。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平波动:避孕药含有激素,服用后体内激素水平会发生变化,可能导致少量子宫内膜脱落出血。一般这种情况出血量较少,持续时间短,可先观察等待,通常能自行恢复。若出血时间较长或量较多,可在医生指导下补充雌激素,如戊酸雌二醇、结合雌激素等,处方药需经医生评估后使用。 2. 撤退性出血:服用避孕药后,身体对药物中的激素有反应,停药后激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落出血。若出血量类似月经量,可当作一次月经,观察即可。若出血量大或持续不止,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。 3. 子宫内膜不规则脱落:避孕药可能影响子宫内膜的正常生长和脱落规律,导致不规则出血。可通过调整避孕药剂量来改善,具体调整方案需医生根据情况确定。也可使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等调整月经周期,这些处方药要在医生指导下服用。 4. 内分泌失调:避孕药可能干扰内分泌系统,使激素分泌紊乱,进而引起出血。可通过生活方式调整,如规律作息、均衡饮食、适当运动等。也可在医生指导下使用调节内分泌的药物,如乌鸡白凤丸、逍遥丸等。 5. 子宫内膜炎:本身患有子宫内膜炎,服用避孕药后可能诱发或加重炎症导致出血。需先进行相关检查明确诊断,治疗上可使用抗生素,如头孢克肟、甲硝唑等,处方药需在医生指导下规范使用。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。在服用避孕药期间,要严格按照说明书或医嘱用药,注意观察出血的量、颜色、持续时间等情况。若出血伴有腹痛、发热、头晕等不适症状,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意个人卫生,预防感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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