脑膜刺激症状是脑膜受激惹时出现的典型体征,主要表现为颈强直、克氏征(Kernig征)和布氏征(Brudzinski征),常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血或颅内压增高等疾病。患者常伴随剧烈头痛、喷射性呕吐及畏光等症状,需及时就医明确病因并针对性治疗。
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核心症状与检查方法
- 颈强直:被动屈颈时阻力明显,下颌无法触及胸骨,是脑膜刺激征最基础的体征。
- 克氏征:仰卧位屈髋伸膝时,小腿伸直受限且疼痛(夹角小于135°)。
- 布氏征:屈颈时引发双侧髋膝关节反射性屈曲。
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常见病因与疾病关联
- 感染性疾病:如病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎,病原体直接刺激脑膜引发炎症反应。
- 非感染因素:蛛网膜下腔出血(血液刺激)、颅内肿瘤或外伤导致的颅内压升高。
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诊断与治疗要点
- 检查手段:除体征检查外,需结合腰穿(脑脊液分析)、颅脑CT/MRI明确病因。
- 治疗原则:针对原发病,如抗生素控制感染、降颅压药物或手术处理出血/占位病变。
提示:若突发头痛伴颈部僵硬、呕吐或意识障碍,应立即就医,避免延误治疗时机。