一般情况下，孕妇手上起小疙瘩很痒可能是由于接触刺激性物质、皮肤干燥、汗疱疹、湿疹、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起的。常见的治疗方法有避免接触刺激物、保持皮肤湿润、使用炉甘石洗剂、涂抹糖皮质激素类药膏、就医检查肝功能等。建议孕妇及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 接触刺激性物质:孕妇手部皮肤接触到如洗洁精、洗衣粉、化学试剂等刺激性物质后，可能引发过敏反应，出现小疙瘩和瘙痒。治疗上，首先要避免再次接触此类物质，然后用大量清水冲洗手部。可外用炉甘石洗剂止痒，也可涂抹氧化锌软膏，能起到保护和舒缓皮肤的作用。 2. 皮肤干燥:孕期皮肤的水分流失较快，如果不注意手部皮肤保湿，会导致皮肤干燥，进而出现小疙瘩并伴有瘙痒。治疗时要注意保持手部皮肤湿润，可经常涂抹凡士林、维生素E乳等保湿产品。 3. 汗疱疹:这是一种发生于手部的水疱性皮肤病，可能与精神因素、局部过敏或刺激、多汗等因素有关。孕妇手上会出现深在性小水疱，伴有不同程度的瘙痒。治疗可外用曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏等，需注意这些药物应在医生指导下使用。 4. 湿疹:是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，手部湿疹表现为红斑、丘疹、水疱等，瘙痒剧烈。治疗时，可先使用炉甘石洗剂止痒，也可涂抹地奈德乳膏等糖皮质激素类药膏，但需遵医嘱使用。 5. 妊娠期肝内胆汁淤积症:这是妊娠期特有的并发症，主要症状为皮肤瘙痒，可从手掌和脚掌开始，逐渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部。治疗需要就医检查肝功能等指标，必要时住院治疗，需在医生的严密监测下进行处理。 除了上述原因还有可能由疥疮、手足口病等原因引起。孕妇平时要注意保持手部清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引起感染；选择温和、无刺激的清洁用品和护肤品；饮食上避免食用辛辣、刺激性食物和容易引起过敏的食物；保证充足的睡眠和良好的心态，这些都有助于缓解手部的不适症状。