一般情况下，四十五岁女性月经不正常可能是由于生活压力大、过度劳累、激素水平波动、子宫内膜炎、卵巢功能衰退等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活作息、适当运动、补充营养、中药调理、激素替代疗法。由于引起月经不正常的原因较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 生活压力大:现代社会中，四十五岁女性可能面临家庭、工作等多方面的压力，压力会影响神经内分泌系统，从而影响月经周期。治疗上，要学会放松，可通过旅游、听音乐等方式舒缓压力，也可以进行瑜伽等身心放松的运动。 2. 过度劳累:长期过度劳累会使身体疲劳，影响身体机能，包括内分泌系统，进而影响月经。治疗时，要注意休息，保证充足的睡眠，也可进行按摩等放松身体的活动。 3. 激素水平波动:四十五岁左右女性接近更年期，体内激素水平如雌激素、孕激素等会发生波动，这会导致月经不正常。可通过补充营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物来调节身体机能，也可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等中药进行调理，使用中药时需遵循医生的嘱咐。 4. 子宫内膜炎:这是一种妇科炎症，炎症会影响子宫内膜的正常功能，导致月经异常。治疗上，要保持外阴清洁，可使用抗生素治疗，如阿奇霉素、甲硝唑等，抗生素属于处方药，必须在医生的指导下使用。 5. 卵巢功能衰退:随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，这会影响激素分泌，导致月经不正常。可采用激素替代疗法，但激素药物如戊酸雌二醇、黄体酮等必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等原因引起。月经不正常可能会影响女性的身体健康和生活质量，所以在日常生活中要保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动、保持良好的心态等，避免过度节食或暴饮暴食，同时要注意个人卫生，定期进行妇科检查。