孕妇便秘可能是因为激素变化、运动量减少、膳食纤维摄入不足、子宫压迫肠道、饮水过少等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解，建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗：孕妇便秘首先可通过调整饮食结构来改善。增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷物等，其原理是膳食纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少 1500 - 2000 毫升，有助于软化粪便。注意饮食应均衡，避免过度油腻和辛辣食物。养成定时排便的习惯，即使没有便意，也可在每天固定时间尝试排便。此外，适当增加运动量，如散步、孕妇瑜伽等，但要避免剧烈运动。 2. 药物治疗：如果一般治疗效果不佳，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液。其原理是乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内 pH 值下降，并通过保留水分，增加粪便体积，从而刺激结肠蠕动，缓解便秘。使用时需遵医嘱用药，注意观察有无腹胀、腹痛等不良反应。孕妇禁用刺激性泻药，如比沙可啶肠溶片等，以免引起子宫收缩。 3. 物理治疗：孕妇便秘还可尝试腹部按摩。以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩腹部，每次 10 - 15 分钟，每天 2 - 3 次。其原理是通过按摩刺激肠道蠕动，促进排便。注意按摩力度要适中，避免用力过猛。也可以使用温水坐浴，改善肛门周围血液循环，缓解便秘。但坐浴时间不宜过长，一般 15 - 20 分钟即可，水温要适宜，避免烫伤。 4. 手术治疗：孕妇便秘一般极少采用手术治疗。但如果出现严重的肠梗阻、肠穿孔等并发症，可能需要进行手术干预，如结肠造口术。手术的原理是通过建立人工肛门，解决粪便排出障碍。手术选择需极为谨慎，综合评估孕妇和胎儿的情况，并权衡手术风险和获益。通常只有在保守治疗无效，且病情危急时才考虑手术。术后要注意伤口护理，预防感染，同时密切监测孕妇和胎儿的状况。 孕妇便秘应综合调理，饮食上多吃蔬果全谷物，保证每天 1500 - 2000 毫升水，养成定时排便习惯，适当运动。若一般治疗不佳，可遵医嘱用乳果糖。可尝试腹部按摩、温水坐浴。严重时才考虑手术，术后注意护理。症状持续不缓解要及时就医。