痛经站起来不疼通常是由于体位改变血流、子宫位置异常、激素水平波动、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤压迫等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 体位改变血流：当体位改变时，如从坐着到站着，可能会影响子宫的血液流动。坐着时盆腔充血可能较严重，导致疼痛。站起来后，血流改善，疼痛减轻。建议通过适当散步促进血液循环，避免久坐久卧。 2. 子宫位置异常：若子宫位置偏后倾或后屈，躺着时可能压迫神经和血管，引起疼痛。站起来时子宫位置改变，压迫减轻。可尝试膝胸卧位来调整子宫位置，改善疼痛。 3. 激素水平波动：经期激素变化大，可能影响子宫肌肉收缩和血管舒缩。躺着时激素分布不均，疼痛明显。站起来后激素分布改变，疼痛缓解。平时保持规律作息，稳定内分泌，减轻激素波动带来的影响。 4. 盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是女性盆腔内生殖器官及周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致疼痛。躺着时炎症渗出物积聚，压力增大疼痛明显；站起后渗出物位置改变，压力减轻疼痛缓解。治疗可采用物理疗法促进炎症吸收，服用抗生素如甲硝唑片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤压迫：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大压迫盆腔组织和神经时会引起痛经。躺着时压迫更集中，疼痛加剧；站起后压迫减轻，疼痛好转。治疗可选择肌瘤切除术，药物治疗可用米非司酮片、达那唑胶囊、醋酸亮丙瑞林微球等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内膜异位少见，子宫腺肌症，生殖道畸形等原因导致的痛经站起来不疼。建议您注意经期保暖，避免食用生冷食物。适度运动，如散步，但避免剧烈运动。记录疼痛规律和程度，若症状加重或持续不缓解，及时就医检查。