痛经躺着疼通常是由于子宫收缩异常、子宫内膜异位、激素水平波动、盆腔炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调会导致痛经。躺着时，子宫位置可能改变，加重收缩异常。症状为疼痛集中在下腹部，可能伴有腰酸。可通过热敷下腹部来缓解，比如使用热水袋，促进血液循环，减轻子宫肌肉紧张。 2. 子宫内膜异位：内膜组织出现在子宫腔以外的位置，经期异位内膜也会出血刺激。疼痛常较剧烈，可能放射到腰骶部。平时应适当运动，如瑜伽，增强体质，促进盆腔血液循环，缓解疼痛。 3. 激素水平波动：经期体内激素变化，如前列腺素增多，会引起子宫平滑肌收缩。疼痛多为痉挛性，还可能伴有恶心。可通过调整饮食，多吃温热食物，如热汤，避免生冷，稳定激素水平，减轻痛感。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、水肿，躺着时血液循环相对减缓，疼痛更明显。症状为下腹疼痛、坠胀等。治疗可采用物理治疗如热敷，药物方面遵医嘱用药，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、氧氟沙星片等。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。瘤体压迫子宫或影响子宫收缩，会引发痛经。躺着时子宫位置改变，可能加重对周围组织的压迫。常表现为月经异常、下腹包块等。治疗可选择肌瘤切除术，药物可用米非司酮片、达那唑胶囊、醋酸亮丙瑞林微球等，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食作息不良，子宫腺肌病，子宫内膜癌等原因导致的痛经躺着疼。建议做好腹部保暖，可热敷缓解。避免劳累和精神紧张。饮食清淡，少吃生冷辛辣。若疼痛严重，及时就医，明确病因，对症治疗。经期注意个人卫生，勤换卫生巾。