痛经但月经正常通常是由于子宫内膜前列腺素高、子宫过度倾屈、子宫颈管狭窄、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜前列腺素高：子宫内膜在月经期间会释放前列腺素，若其含量过高，会引起子宫强烈收缩，导致痛经。常表现为下腹疼痛明显，甚至伴有恶心、呕吐。建议通过热敷腹部来缓解，比如使用热水袋，每次 15 - 20 分钟，可促进血液循环，减轻疼痛。 2. 子宫过度倾屈：子宫位置异常，过度前倾或后屈，会影响经血排出，导致子宫痉挛性收缩，引发痛经。症状为下腹坠痛。可通过改变睡姿调整，如采取侧卧位，避免仰卧位，有助于改善子宫位置，减轻疼痛。 3. 子宫颈管狭窄：子宫颈管狭窄使经血流出不畅，子宫强力收缩促使经血排出，从而引起痛经。多有下腹绞痛感。建议适当运动，如进行瑜伽中的猫式伸展，能增强子宫肌肉力量，促进经血排出，缓解疼痛。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位内膜周期性出血导致炎症和粘连，引起痛经。症状常为进行性加重的痛经。治疗可口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸曲普瑞林注射液，也可用孕激素如地诺孕素片。但要遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层增厚。子宫增大，子宫肌层内异位内膜周期性出血引发痛经。表现为进行性加重的痛经。可服用布洛芬缓释胶囊止痛，或用达那唑胶囊抑制卵巢功能，也可用孕三烯酮胶囊治疗。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是着凉及不良饮食，盆腔慢性炎症，生殖道畸形等原因导致的痛经但月经正常。建议日常注意保暖，尤其是腰腹部位。经期避免剧烈运动，保持心情舒畅。饮食规律，少吃生冷、辛辣食物。若痛经严重，应及时就医，排查病因。