痛经而且想吐通常是由于前列腺素分泌、子宫后位压迫、腹部着凉受寒、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 前列腺素分泌：在月经期间，子宫内膜会合成和释放前列腺素。前列腺素增多会使子宫平滑肌强烈收缩，导致子宫缺血缺氧，引发疼痛。同时，它还可能刺激胃肠道平滑肌，引起恶心想吐。建议通过热敷腹部来缓解，比如用热水袋或热毛巾敷在腹部。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，子宫体倒向骶骨凹，可能会压迫直肠和骶神经，影响经血流出，导致痛经和想吐。这种情况通常在月经量大时更明显。建议通过膝胸卧位来改善，即跪在床上，胸部尽量贴床，抬高臀部，每次 15 分钟左右。 3. 腹部着凉受寒：经期如果腹部受寒，会使血管收缩，血液循环不畅，子宫肌肉痉挛，从而引发痛经和想吐。往往伴有腹部发冷、手脚冰凉等症状。建议喝一些温热的红糖水，既能暖腹，又能补充能量，减轻不适。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织在经期出血刺激周围组织，引发疼痛，疼痛剧烈时会影响胃肠道，导致想吐。治疗上可口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，使用醋酸甲地孕酮分散片调节激素，或注射醋酸曲普瑞林注射液抑制病灶生长。但需遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。异位内膜在子宫肌层内周期性出血，使子宫肌层增厚，导致子宫收缩不良，引起痛经。同时，疼痛刺激胃肠道神经，出现想吐症状。可服用孕三烯酮胶囊，放置左炔诺孕酮宫内节育系统，或注射丙酸睾酮注射液来改善，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累熬夜，盆腔炎性疾病，生殖道畸形等原因导致的痛经而且想吐。建议经期注意保暖，避免生冷食物。可热敷腹部缓解疼痛，若疼痛严重，及时就医。日常要规律作息，适度运动，增强体质。注意个人卫生，预防妇科炎症。