痛经排便疼通常是由于子宫内膜异位、子宫后位压迫、饮食生冷刺激、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜异位：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔等。在经期，异位内膜也会出血和肿胀，刺激周围组织和神经，导致痛经和排便疼痛。建议通过瑜伽、慢跑等适度运动，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 子宫后位压迫：子宫后倾后屈，可能压迫直肠。经期子宫充血增大，对直肠的压迫加重，从而引起排便时疼痛。建议采取胸膝卧位，每次 15 分钟，早晚各 1 次，有助于纠正子宫位置。 3. 饮食生冷刺激：经期吃生冷食物或受到寒冷刺激，会使子宫收缩异常，血管痉挛，加重痛经，也可能影响肠道蠕动，导致排便疼痛。建议多喝温热的红糖水，用热水袋热敷腹部，温暖子宫和肠道。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，会引起盆腔充血、水肿，压迫临近的肠道。在经期，盆腔充血加重，导致痛经和排便时疼痛。治疗可采用物理治疗促进炎症吸收，使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。炎症会使子宫内膜肿胀、充血，经期子宫收缩时疼痛加剧。同时，炎症可能波及直肠，排便时刺激加重疼痛。治疗时可进行宫腔灌洗，服用抗生素如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、克林霉素胶囊等，还要保持个人卫生，避免劳累，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腹部着凉受寒，子宫腺肌病，肠道肿瘤等原因导致的痛经排便疼。建议做好腹部保暖，避免食用生冷食物。若疼痛严重，及时就医检查，明确病因。经期注意休息，保持心情舒畅，适度运动促进血液循环，减轻疼痛症状。