来姨妈时痛经且犯困通常是由于激素水平变化、过度劳累熬夜、饮食生冷辛辣、子宫内膜异位、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：女性来姨妈时，体内的前列腺素等激素水平会发生变化。这些激素增多可能导致子宫平滑肌强烈收缩，引发痛经。同时，激素波动也会影响神经系统，让人感到困倦乏力。建议经期适当走动，促进血液循环，减轻不适感。 2. 过度劳累熬夜：若在经期前过度劳累、经常熬夜，会使身体处于疲劳状态。这可能导致内分泌失调，加重经期不适，出现痛经和犯困。建议经期保证充足睡眠，每晚至少睡 7 - 8 小时，中午可适当午休。 3. 饮食生冷辛辣：经期吃生冷辛辣食物，会刺激子宫收缩，导致经血排出不畅，引起痛经。而且这类食物易影响肠胃功能，使身体能量供应不足，导致犯困。建议多喝温热的红糖水，吃些温热的粥类，如小米粥。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期出血刺激周围组织，引发疼痛，导致痛经。疼痛消耗体能，易使人感到困倦。治疗可口服布洛芬缓释胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。异位内膜在子宫肌层弥漫性生长，导致子宫增大，收缩不良，引起痛经。痛经影响睡眠和精力，造成犯困。可服用吲哚美辛肠溶片、达那唑胶囊，或放置左炔诺孕酮宫内节育系统来治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫发育异常，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的来姨妈时痛经且犯困。建议在经期注意保暖，避免着凉；饮食清淡，忌生冷辛辣；保证充足睡眠，适度休息；保持心情舒畅，减轻压力。若症状严重，应及时就医检查，明确病因。