怀孕了外阴瘙痒通常是由于激素水平变化、局部透气不良、卫生习惯不好、阴道炎、外阴炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：怀孕后体内激素水平改变，如雌激素和孕激素增加，这会导致阴道分泌物增多，外阴环境变得湿润。可能出现外阴红肿、瘙痒。建议每天用温水清洗外阴，保持局部干燥，勤换纯棉内裤，内裤单独清洗，避免刺激。 2. 局部透气不良：孕期腹部逐渐增大，可能会压迫下肢及会阴部，影响血液循环和透气性。外阴容易潮湿闷热，滋生细菌，引发瘙痒。建议选择宽松、透气的衣物，避免长时间久坐或久站，适当走动，增加会阴部的空气流通。 3. 卫生习惯不好：如果孕期不注意外阴清洁，便后擦拭不干净，容易使细菌在外阴滋生繁殖。表现为瘙痒、异味等。建议大小便后从前向后擦拭，每天用清水冲洗外阴，使用单独的毛巾和盆具，定期对毛巾和盆具消毒。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。怀孕时体内激素变化，阴道环境改变，易引发阴道炎。常表现为阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒。治疗可保持外阴清洁，穿宽松棉质内裤。药物方面，遵医嘱用药，如硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑栓、甲硝唑栓。 5. 外阴炎：外阴炎指外阴皮肤或黏膜的炎症。怀孕后局部卫生不佳、分泌物刺激等都可能引发。症状为外阴红肿、瘙痒、疼痛。改善要勤换内裤，避免搔抓。治疗可局部涂抹红霉素软膏，使用聚维酮碘溶液坐浴，还可口服阿莫西林胶囊，但要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过敏反应，糖尿病，胆汁淤积症等原因导致的怀孕了外阴瘙痒。建议保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择宽松棉质内裤。避免搔抓，饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。若瘙痒严重，务必及时就医，不可自行用药，以免影响胎儿。