晚上外阴瘙痒通常是由于卫生习惯不佳、局部过敏反应、皮肤干燥瘙痒、阴道炎、外阴炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 卫生习惯不佳：外阴部位褶皱多，易藏污纳垢。若日常清洁不到位，比如不勤换内裤、便后不清洁，易滋生细菌和真菌，引发瘙痒。建议每天用温水清洗外阴，勤换透气性好的纯棉内裤，大便后从前向后擦拭，保持外阴清洁干燥。 2. 局部过敏反应：可能接触到致敏物质，如化纤内裤、卫生巾、新的洗涤剂等。会出现红肿、起疹子、瘙痒加剧等症状。应立即停用可疑的致敏物品，更换为纯棉材质的内裤和熟悉不过敏的卫生巾，使用温和无刺激的洗涤剂清洗衣物。 3. 皮肤干燥瘙痒：气候干燥或过度清洁会使外阴皮肤水分流失。表现为皮肤紧绷、脱屑、瘙痒。可在清洁后适当涂抹维生素 E 乳或凡士林等保湿产品，避免使用刺激性强的清洁用品，洗澡水不宜过热，减少洗澡次数，以保持皮肤的水分。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。晚上人体处于安静状态，注意力更集中，且夜间阴道分泌物增多，会刺激外阴产生瘙痒。常见症状有白带异常、异味等。治疗可使用甲硝唑片口服，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道给药，外用红核妇洁洗液清洗。遵医嘱用药。 5. 外阴炎：外阴炎指外阴皮肤或黏膜的炎症。晚上被窝温度升高，会加重局部血液循环，使炎症反应更明显，从而引起瘙痒。主要表现为外阴红肿、疼痛、瘙痒。改善方法有保持外阴清洁干燥，涂抹克霉唑乳膏，口服氟康唑胶囊，同时注意个人卫生，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平变化，阴虱病，外阴白斑等原因导致的晚上外阴瘙痒。建议保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择宽松棉质内裤。避免搔抓，以防抓破皮肤引起感染。饮食清淡，少吃辛辣刺激食物。若瘙痒持续不缓解，应及时就医检查。