来月经时会痛通常是由于子宫内膜增厚、子宫收缩异常、激素水平波动、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜增厚：子宫内膜过度增厚会使脱落时面积增大，刺激子宫产生较强的收缩，引发疼痛。症状常表现为月经血量增多、经期延长。可通过适当运动，如瑜伽、慢跑，促进血液循环，减轻症状。也可尝试腹部热敷，缓解子宫肌肉紧张。 2. 子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调，会导致子宫缺血缺氧，引起疼痛。主要症状是下腹阵发性剧痛。建议采取深呼吸放松法，通过平稳而深沉的呼吸，调整身体紧张状态。还可进行轻柔的腹部按摩，帮助子宫肌肉放松，减轻疼痛。 3. 激素水平波动：月经期间激素水平变化大，尤其是前列腺素分泌增加，会引起子宫平滑肌过度收缩，导致疼痛。常见症状有头痛、乏力等。可以通过规律作息，保证充足睡眠来调节。同时，注意饮食均衡，多吃温热、易消化的食物，如热粥、汤面等。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症。异位的内膜在月经周期中出血，刺激周围组织引发疼痛。症状表现为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，还可使用地诺孕素片，遵医嘱用药。 5. 子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致。异位内膜在肌层内弥漫性生长，使子宫均匀增大或形成局限性结节，导致子宫收缩不良，产生痛经。可服用达那唑胶囊，或使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，也可用左炔诺孕酮宫内节育系统，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食作息不良，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的来月经时会痛。建议记录每次月经疼痛的程度、时长和伴随症状。经期注意保暖，避免剧烈运动和生冷食物。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超等检查明确病因，对症治疗。