月经来时背痛通常是由于激素水平波动、姿势不良久坐、缺乏运动、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，这可能导致盆腔组织充血、水肿，引发背痛。症状常表现为酸痛、胀痛。可通过热敷背部来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次 15-20 分钟，每天数次。 2. 姿势不良久坐：经期女性身体相对虚弱，如果长时间保持不良坐姿，如弯腰驼背，会使背部肌肉紧张，从而导致背痛。常有僵硬、刺痛感。建议多做伸展运动，如站立位双手上举拉伸，每次 10 秒，重复 5 次，能有效放松背部肌肉。 3. 缺乏运动：平时运动少，背部肌肉力量不足，经期身体负担加重时，就容易出现背痛。表现为乏力、沉重感。应适当增加运动，如进行瑜伽中的猫式伸展，吸气时塌腰抬头，呼气时拱背低头，重复 10 次，增强背部肌肉力量。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。当月经来潮时，异位的内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织和神经，导致背痛。症状还可能有痛经、性交痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片等，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔充血，炎症加重，刺激背部神经引起背痛。常有下腹疼痛、发热等表现。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物，或进行物理治疗，具体应遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是腰部肌肉薄弱，子宫肌瘤，脊柱疾病等原因导致的月经来时背痛。建议月经期间注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可通过热敷缓解疼痛。若背痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、脊柱影像学检查等，以明确病因并采取相应治疗。