月经时肚子胀通常是由于激素水平变化、饮食不规律、着凉受寒、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：月经期间，女性体内的雌孕激素水平会发生波动。这种变化可能导致盆腔充血、子宫肌肉收缩，进而引起肚子发胀。症状通常还包括情绪波动、乳房胀痛等。建议通过适量运动，如散步、瑜伽，来促进血液循环，缓解不适。 2. 饮食不规律：如果在经期摄入过多油腻、辛辣或生冷食物，会加重肠胃负担，影响消化功能，导致肚子胀。可能伴有恶心、腹泻等症状。此时应调整饮食，多吃温热、易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，减轻肠胃压力。 3. 着凉受寒：经期身体抵抗力相对较弱，若腹部着凉，寒气侵入，会使盆腔血管收缩，经血排出不畅，引发肚子胀。常伴有手脚冰凉、痛经等表现。可用热水袋热敷腹部，注意保暖，增添衣物，尤其是腹部的保暖要做好。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织，引发肚子胀。症状还包括痛经、性交痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮分散片，或注射醋酸曲普瑞林注射液，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，月经期间盆腔充血加重，导致肚子胀。常有下腹疼痛、发热等表现。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物，同时注意休息，遵医嘱用药，以促进恢复。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经时肚子胀。建议经期注意保暖，避免食用生冷食物。可适当热敷腹部缓解不适。若腹胀严重、持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并采取相应治疗。