月经来时头疼通常是由于激素水平波动、睡眠不足、饮食不当、偏头痛、高血压等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素的不稳定可能导致血管收缩和舒张失调，影响脑部供血，从而引发头疼。症状常表现为头部钝痛或搏动性疼痛。建议通过适当运动，如散步、瑜伽来调节内分泌，缓解头疼。 2. 睡眠不足：月经期间，身体的不适感可能影响睡眠质量。睡眠不足会使大脑得不到充分休息，神经功能紊乱，导致头疼。可能伴有头晕、乏力等症状。可以尝试睡前泡热水澡、听舒缓音乐等方式改善睡眠，减轻头疼。 3. 饮食不当：经期如果摄入过多辛辣、油腻或生冷食物，可能刺激血管和神经，引发头疼。往往还会有胃胀、消化不良等表现。此时，应调整饮食，多吃温热、清淡且易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，以改善头疼状况。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。月经期间，女性体内激素水平变化，可能导致血管舒缩功能异常，从而引发偏头痛。症状多为单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等。治疗可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、麦角胺咖啡因片等，遵医嘱用药。 5. 高血压：高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常。月经期间，激素波动、情绪变化等可能使血压升高，引起头痛。表现为头部胀痛、昏沉感。可服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、卡托普利片等降压药，同时注意低盐饮食，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，脑部肿瘤，子宫内膜异位症等原因导致的月经来时头疼。建议经期保持充足睡眠，避免劳累和紧张。注意头部保暖，饮食清淡，少吃辛辣生冷食物。若头疼严重，及时就医检查，明确病因，对症治疗。