怀孕 38 周屁股疼通常是由于胎儿压迫神经、激素水平变化、缺钙、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫神经：在孕晚期，胎儿体积增大，对孕妇盆腔内的神经造成压迫，尤其是坐骨神经。这会导致屁股及下肢放射性疼痛。建议孕妇多变换体位，如左侧卧位和右侧卧位交替，避免长时间保持同一姿势，适当散步活动，以减轻神经受压。 2. 激素水平变化：孕期激素水平改变，如松弛素分泌增加，使骨盆关节韧带松弛，可能引发屁股疼痛。疼痛常为酸痛感。孕妇可通过热敷疼痛部位来缓解，也可进行轻柔的伸展运动，如孕妇瑜伽中的一些简单动作，帮助放松肌肉和关节。 3. 缺钙：怀孕38周时，胎儿生长迅速，对钙的需求增加。若孕妇钙摄入不足，易导致血钙降低，引起肌肉痉挛和疼痛，包括屁股疼。此时孕妇应增加富含钙的食物摄入，比如每天喝牛奶、吃豆制品和绿叶蔬菜，多晒太阳促进钙吸收。 4. 坐骨神经痛：坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。怀孕后期，胎儿增大压迫骨盆，可能导致坐骨神经受压，引发屁股疼。症状常表现为从臀部向大腿后侧、小腿外侧的放射性疼痛。可通过热敷、按摩缓解。药物方面，遵医嘱用药，如甲钴胺片、维生素 B12 片、布洛芬缓释胶囊。 5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根等引起。孕期腰部负担加重，易引发此症。主要症状是腰部疼痛，可放射至臀部。可佩戴腰围保护，睡硬板床。药物上，遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊。 除上述原因外，还可能是体重增加压力，骶髂关节紊乱，盆腔肿瘤等原因导致的怀孕 38 周屁股疼。建议避免久坐久站，适当活动，可热敷缓解。注意休息时选择舒适体位。若疼痛剧烈或伴有其他异常，应及时就医，进行相关检查，以确保母婴安全。