孕妇破水

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕妇破水通常是由于生殖道感染、羊膜腔压力高、胎膜受力不均、宫颈机能不全、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 生殖道感染:孕妇的生殖道若被细菌、病毒等感染,会引起炎症,使胎膜的坚韧度下降,容易破裂导致破水。可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。建议孕妇注意个人卫生,勤换内衣裤,每天用温水清洗外阴,避免盆浴和不洁性生活。 2. 羊膜腔压力高:比如双胎妊娠、羊水过多等,会使羊膜腔内压力过高,超过胎膜的承受能力,从而引发破水。孕妇可能感觉腹部张力较大。建议孕妇注意休息,避免剧烈运动和长时间站立,睡觉时可采取左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫。 3. 胎膜受力不均:胎位不正、头盆不称等情况,会使胎膜局部受力不均,容易在薄弱处破裂而破水。孕妇可能无明显特殊症状。建议孕妇定期产检,及时发现胎位等异常,通过合适的体位调整胎位,必要时由医生采取相应措施。 4. 宫颈机能不全:宫颈机能不全指宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等较少,或因手术损伤等,致宫颈内口呈病理性扩张和松弛。这使得妊娠中晚期,子宫腔压力增大时,羊水易从宫颈口流出,造成孕妇破水。治疗可采用宫颈环扎术,药物上遵医嘱使用黄体酮胶囊、硫酸镁注射液、地屈孕酮片等。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。剥离面的出血会使宫腔压力增加,导致胎膜早破,出现孕妇破水。治疗需及时终止妊娠,药物方面遵医嘱使用氨甲环酸注射液、维生素 K1 注射液、缩宫素注射液等。 除上述原因外,还可能是营养缺乏,子宫畸形,绒毛膜羊膜炎等原因导致的孕妇破水。孕妇一旦破水应立即平躺,垫高臀部,避免羊水流出过多。尽快送往医院,途中保持镇定。到院后配合医生检查,确定后续治疗方案。注意保持外阴清洁,预防感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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