怀孕了肚皮痒通常是由于皮肤干燥、孕期激素变化、体重增长过快、妊娠期肝内胆汁淤积症、过敏反应等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 皮肤干燥：孕期新陈代谢加快，水分流失增多，皮肤易干燥。这会使皮肤缺乏弹性，出现紧绷感和瘙痒。可通过涂抹橄榄油增加皮肤滋润度，洗澡水不宜过热，沐浴后及时涂抹保湿乳。 2. 孕期激素变化：怀孕后体内激素水平改变，如雌激素、孕激素增加，可能影响皮肤状态，导致瘙痒。常表现为无明显皮损的瘙痒。日常应穿着宽松纯棉衣物，保持室内适宜的温湿度，多吃新鲜蔬果。 3. 体重增长过快：孕期体重增长迅速，腹部皮肤被过度拉伸，纤维组织受损，易引发瘙痒。此时会感觉肚皮有紧绷牵拉感。要适当控制体重，进行轻柔的腹部按摩，还可做一些孕妇瑜伽来增强皮肤弹性。 4. 妊娠期肝内胆汁淤积症：这是妊娠中晚期特有的并发症，因胆汁酸代谢异常，胆汁淤积在肝内。孕妇体内胆汁酸升高，刺激皮肤神经末梢，从而出现肚皮痒，常伴黄疸。治疗可口服熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，还可静脉输注思美泰注射液。但务必遵医嘱用药。 5. 过敏反应：过敏是身体对某些物质过度敏感。怀孕后体质改变，接触过敏原如花粉、食物等，引发免疫反应，导致肚皮痒，可能有红斑、丘疹。可外用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定片抗过敏，严重时使用地塞米松磷酸钠注射液。用药需遵医嘱，不可自行用药。 除上述原因外，还可能是衣物摩擦刺激，皮肤炎症，糖尿病皮肤病变等原因导致的怀孕时肚皮痒。建议保持肚皮清洁，穿着宽松柔软衣物，避免搔抓。可涂抹温和的保湿霜缓解。若瘙痒严重、出现红疹或其他异常，应及时就医，检查胆汁酸等指标，以确定具体原因并进行治疗。