怀孕 4 个月腰疼通常是由于子宫增大压迫、激素变化松弛、姿势不良劳累、泌尿系统感染、腰椎间盘突出等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：怀孕4个月时，子宫逐渐增大，会对周围组织和神经造成压迫。尤其是腰部的肌肉和韧带，承受的压力增加，容易引起腰疼。常表现为持续性的酸痛。建议孕妇多休息，采取左侧卧位，减轻子宫对腰部的压迫。 2. 激素变化松弛：孕期体内激素水平改变，会使骨盆关节、韧带松弛，腰椎的稳定性下降，从而导致腰疼。可能出现腰部的隐痛或钝痛。孕妇可通过适当的瑜伽动作，如猫式伸展，来增强腰部力量和柔韧性。 3. 姿势不良劳累：孕妇若长时间保持不良姿势，或过度劳累，腰部肌肉容易劳损，产生疼痛。疼痛多为刺痛或胀痛。日常应避免久站久坐，定时活动腰部，比如缓慢地左右转动腰部，还可借助孕妇专用靠垫来维持良好坐姿。 4. 泌尿系统感染：泌尿系统感染是由于细菌侵入泌尿系统引起的炎症。怀孕时子宫增大压迫输尿管，尿液排出不畅，易滋生细菌。症状常有尿频、尿急、尿痛及腰部疼痛。治疗需多喝水促进排尿，注意个人卫生。药物可选用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片，不过要遵医嘱用药。 5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是腰椎间盘各部分发生不同程度的退行性改变。怀孕后体重增加，腰部负担加重，可能导致椎间盘突出。症状表现为腰部疼痛，有时伴有下肢放射性疼痛。治疗可通过卧床休息、腰部热敷。药物方面可用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、维生素B1片，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺钙营养不足，先兆流产迹象，盆腔肿瘤压迫等原因导致的怀孕 4 个月腰疼。建议多休息，避免久站久坐，可适当热敷腰部。选择舒适的床垫和孕妇专用座椅。若腰疼持续不缓解或伴有其他异常，如出血、腹痛等，应及时就医检查。