孕晚期骨盆两侧疼怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期骨盆两侧疼通常是由于胎儿压迫、激素变化、缺钙、耻骨联合分离、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫:孕晚期胎儿体积增大,对骨盆及周围组织产生较大压力。这会导致骨盆两侧的肌肉、韧带和神经受到牵拉,引起疼痛。建议孕妇多变换体位,如左侧卧位与右侧卧位交替,避免长时间保持同一姿势,以减轻胎儿对骨盆的持续压迫。 2. 激素变化:孕期体内激素水平变化,尤其是松弛素的分泌增加,使骨盆关节的韧带松弛,稳定性下降。骨盆结构的改变易引发疼痛。可通过适度的骨盆运动,如骨盆画圈、轻度的扭转动作来增强骨盆周围肌肉力量,维持关节稳定性。 3. 缺钙:孕晚期胎儿发育迅速,对钙的需求增加。若孕妇钙摄入不足,会引起骨质疏松,导致骨盆两侧疼痛。日常应增加富含钙的食物摄入,像牛奶、豆制品、虾皮等,同时多晒太阳,促进钙的吸收,有助于缓解疼痛。 4. 耻骨联合分离:耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处发生微小的错移。孕晚期,激素水平变化使耻骨联合处的韧带松弛,胎儿增大对骨盆的压迫增加,导致骨盆两侧疼痛。可使用骨盆带固定,多卧床休息,遵医嘱用药,如仙灵骨葆胶囊、碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液。 5. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。孕晚期身体抵抗力下降,病原体易侵入盆腔引发炎症。表现为下腹疼痛及腰骶部酸痛。治疗需注意休息,增加营养。可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物,但要遵医嘱用药,确保胎儿安全。 除上述原因外,还可能是体重增加,骶髂关节炎,髋关节疾病等原因导致的孕晚期骨盆两侧疼。建议孕妇多休息,避免久站久坐,可适当热敷缓解。注意控制体重,合理饮食。若疼痛加剧或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查,以确定具体原因,保障母婴健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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