孕妇腰痛肚子痛是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕妇腰痛肚子痛通常是由于子宫增大压迫、激素水平变化、腰部负担加重、先兆流产迹象、胎盘早剥可能等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫:随着孕期推进,子宫不断增大,会压迫周围组织和神经,尤其是腰部和腹部的神经。这可能导致孕妇感到腰痛和肚子痛,疼痛常为持续性钝痛。可通过调整睡姿,如左侧卧位来缓解,避免长时间仰卧。 2. 激素水平变化:孕期激素水平大幅改变,如松弛素分泌增加,使骨盆关节、韧带松弛,也会引起腰部和腹部的不适,疼痛多为酸痛。建议孕妇适当进行轻柔的伸展运动,如孕妇瑜伽,以增强肌肉力量和柔韧性。 3. 腰部负担加重:孕妇体重逐渐增加,腰部承受的负担加重,容易引发腰痛。肚子痛则可能是腹部肌肉拉伸所致。平时应避免久站或久坐,定时走动,也可借助托腹带减轻腹部压力,缓解疼痛。 4. 先兆流产迹象:先兆流产是指妊娠 28 周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰痛。这是由于胚胎发育异常、母体疾病等导致。孕妇常感腰痛肚子痛,还可能有阴道流血。治疗上应卧床休息,避免性生活。可遵医嘱用药,如黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素 E 软胶囊。 5. 胎盘早剥可能:胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。多因血管病变、机械性因素等引起。孕妇会突发腰痛肚子痛,常伴阴道流血。治疗需立即住院,必要时行剖宫产。可遵医嘱用硫酸镁注射液、硝苯地平片、氨甲环酸注射液。 除上述原因外,还可能是姿势不良久站,泌尿系统结石,盆腔炎症影响等原因导致的孕妇腰痛肚子痛。孕妇出现此症状应多休息,避免劳累和剧烈运动。注意保暖,饮食均衡。若疼痛持续不缓解或加重,伴有阴道流血等异常,需及时就医,进行相关检查以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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