同房时阴道出血通常是由于性生活粗暴、阴道干涩、排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 性生活粗暴：性生活中动作过于激烈或粗鲁，可能会损伤阴道黏膜，导致血管破裂出血。表现为出血同时伴有疼痛。建议增加前戏时间，充分调动情绪，动作轻柔，注重双方沟通，避免过于急躁和猛烈。 2. 阴道干涩：阴道分泌物不足，润滑不够，同房时摩擦增大，易使阴道壁受损出血。常感觉阴道干涩、灼热。可使用水溶性润滑剂，平时多吃富含维生素B2的食物，如乳制品、动物肝脏等，加强盆底肌锻炼，如凯格尔运动。 3. 排卵期出血：在排卵期间，体内激素水平变化，可能导致子宫内膜少量脱落，性生活刺激下会引起出血。一般出血量少，持续时间短。注意保持良好作息，避免劳累和剧烈运动，注意个人卫生，选择纯棉透气的内裤。 4. 宫颈炎：宫颈炎是子宫颈发生的炎症，多由病原体感染引起。炎症会使宫颈组织充血、脆弱。同房时的摩擦和刺激易导致损伤出血，常表现为接触性出血。治疗可局部应用保妇康栓，口服抗宫炎片、阿奇霉素分散片等。但要遵医嘱用药，注意个人卫生，治疗期间避免同房。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。息肉表面的血管丰富且脆弱，性生活的碰撞易引起出血，一般为鲜红色。治疗可通过息肉摘除术，术后服用甲硝唑片预防感染，也可使用止血药如肾上腺色腙片。务必遵医嘱用药，定期复查，保持局部清洁。 除上述原因外，还可能是处女膜破裂，宫颈癌，子宫内膜癌等原因导致的同房时阴道出血。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。出血期间避免同房，注意个人卫生，勤换内裤。保持良好作息，减轻心理压力。若出血量多或持续不止，应尽快就诊。