同房出血到底是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
同房出血通常是由于性生活粗暴、阴道干涩、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 性生活粗暴:在性生活中动作过于激烈、粗鲁,可能导致阴道或宫颈局部组织受损,引起出血。症状表现为事后有明显疼痛和出血。建议增加前戏时间,充分调动情绪,动作轻柔,注重双方沟通,避免过度用力。 2. 阴道干涩:阴道分泌物不足,使性生活时摩擦增大,容易损伤阴道黏膜而出血。常伴有性生活疼痛。建议使用水溶性润滑剂,日常多吃富含维生素 B2 的食物,如乳制品、动物肝肾等,加强盆底肌训练,改善阴道弹性。 3. 宫颈柱状上皮异位:宫颈柱状上皮外移,新生上皮薄且脆弱,性生活刺激易导致出血。可能无其他明显症状,或有白带增多。建议保持外阴清洁,定期做妇科检查,性生活时使用避孕套,避免频繁性生活和多个性伴侣。 4. 宫颈炎:宫颈炎是宫颈黏膜受病原体感染引发的炎症。炎症会使宫颈组织充血、脆弱,同房时的摩擦和刺激易导致小血管破裂出血。常表现为白带增多、发黄,有时带血丝。治疗可口服抗宫炎片,外用保妇康栓,也可使用重组人干扰素α2b凝胶,需遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生。息肉表面的血管丰富且脆弱,性生活时的接触易引起出血。症状为阴道少量出血或接触性出血。治疗可通过息肉摘除术,术后服用阿奇霉素分散片预防感染,也可使用甲硝唑片消炎,用药务必遵医嘱。 除上述原因外,还可能是子宫内膜异位症,宫颈癌,子宫内膜癌等原因导致的同房出血。建议及时就医,进行妇科检查、B 超、宫颈细胞学检查等。出血期间避免同房,注意个人卫生,勤换内裤。保持心情舒畅,避免紧张焦虑,饮食清淡,规律作息。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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