同房阴道疼痛通常是由于缺乏润滑、姿势不当、阴道干涩、阴道炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 缺乏润滑：在同房过程中，前戏不足或心理紧张等因素可能导致分泌液减少，从而缺乏润滑。这时阴道会感觉干涩、摩擦明显，进而引起疼痛。可通过增加前戏时间，如拥抱、亲吻、抚摸等，充分调动情绪，促进分泌液产生，减轻疼痛。 2. 姿势不当：某些同房姿势可能会对阴道造成过度的刺激或压迫，导致疼痛。比如某些高难度姿势，可能会让阴道肌肉过度拉伸。应尝试更换为更舒适、自然的姿势，像传统的男上女下，能减少对阴道的不良刺激，缓解疼痛。 3. 阴道干涩：年龄增长、激素水平变化或某些疾病会引起阴道干涩。这会使阴道组织变薄、弹性降低，同房时容易疼痛。平日可多食用富含维生素 B2 的食物，如乳制品、动物肝脏等，也可使用水溶性润滑剂，改善干涩状况，减轻疼痛。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。炎症刺激阴道黏膜，使其充血、水肿，在同房时摩擦加剧，就会导致疼痛。常伴有阴道分泌物增多、异味等。治疗可使用甲硝唑片口服，外用克霉唑栓剂，还可使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。但要遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在性生活时受刺激，引起子宫收缩，导致疼痛。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液，口服屈螺酮炔雌醇片，也可外用孕三烯酮胶囊。用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是处女膜破裂，盆腔炎，生殖器疱疹等原因导致的同房阴道疼痛。建议及时就医，进行妇科检查，如阴道分泌物检测、B 超等。日常要注意个人卫生，同房前后做好清洁。选择宽松舒适的内裤，保持阴部干爽。若疼痛持续不缓解或加重，务必尽快就诊。