妊娠糖尿病是怎么造成的

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
妊娠糖尿病通常是由于遗传因素、孕期体重增长快、激素水平变化、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 遗传因素:如果家族中有糖尿病患者,尤其是直系亲属,孕妇患妊娠糖尿病的风险会增加。这是因为遗传可能使孕妇本身存在易患糖尿病的基因缺陷。建议孕妇多关注血糖,定期进行血糖监测,合理控制饮食,适当增加运动量,如孕期瑜伽、散步等。 2. 孕期体重增长快:孕期摄入过多营养,体重增长过快,会加重身体代谢负担,导致胰岛素抵抗增强,血糖调节失衡。症状可能有体重迅速上升、身体笨重。建议调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜和优质蛋白,如鱼肉、虾肉等。 3. 激素水平变化:孕期胎盘会分泌多种激素,如孕激素、雌激素等,这些激素可能会导致胰岛素敏感性下降,影响血糖代谢。可能出现多饮、多食、多尿等症状。建议保证充足睡眠,每晚至少 7 - 8 小时,同时保持心情舒畅,可通过听音乐、冥想放松。 4. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降。在妊娠时,孕妇体内激素变化,使得身体对胰岛素的反应不灵敏。表现为血糖升高。改善方法包括控制饮食,适当运动。药物治疗可选用二甲双胍片、吡格列酮片、罗格列酮片等,需遵医嘱用药。 5. 胰岛β细胞功能缺陷:胰岛β细胞功能缺陷意味着胰岛β细胞分泌胰岛素的能力不足。妊娠期间,身体代谢需求增加,若β细胞不能分泌足够胰岛素,血糖就会升高。症状有易疲劳、多饮等。治疗可通过注射胰岛素,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液,要遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是年龄较大,自身免疫疾病,某些药物影响等原因导致的妊娠糖尿病。建议孕妇定期产检,密切监测血糖。注意合理饮食,控制碳水化合物摄入,适当增加运动量。若血糖异常,及时就医,遵循医生指导进行治疗,以保障母婴健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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