过夫妻生活时小腹痛通常是由于姿势不正确、过度紧张、缺乏润滑、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 姿势不正确：在夫妻生活中，若姿势不当，可能会对腹部器官造成过度压迫或牵拉。比如某些高难度姿势，会使腹部肌肉紧张，盆腔受力不均，从而引发疼痛。可尝试选择更自然、舒适的传统姿势，如男上女下，减少腹部压力。 2. 过度紧张：紧张情绪会导致身体肌肉紧绷，包括腹部肌肉。这时，血液循环不畅，神经高度敏感，容易在夫妻生活中感到小腹疼痛。建议进行深呼吸放松，提前营造温馨氛围，充分交流以减轻心理负担，让身心更放松地投入。 3. 缺乏润滑：当私密处不够湿润时，摩擦会增大，容易刺激盆腔组织，引发小腹疼痛。这可能是由于前戏不足或生理原因导致。增加前戏时间，多一些抚摸、亲吻等亲密动作，必要时使用水溶性润滑剂，能有效改善这种情况。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，性生活时盆腔充血，会牵拉刺激炎症部位，从而引发小腹疼痛。常有下腹坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素，同时配合物理治疗，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。性生活时，异位的内膜受到刺激和挤压，会导致疼痛。主要表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛等。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊、地诺孕素片等，也可考虑手术治疗，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是生殖器官受损，卵巢囊肿，子宫肌瘤等原因导致的过夫妻生活时小腹痛。建议及时就医，进行妇科检查，如 B 超、阴道镜等。平时注意性生活卫生，动作轻柔。若疼痛持续或加重，应立即就诊。性生活前后注意休息，避免过度劳累。