小肚子疼、腰疼且月经没来通常是由于作息不规律、过度劳累、精神紧张、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 作息不规律：长期作息紊乱会打乱身体的生物钟，影响内分泌系统的正常运作。可能导致激素分泌失衡，引起月经推迟，同时伴随小肚子和腰部的疼痛。应调整作息，每天保证 7 - 8 小时充足睡眠，晚上 11 点前入睡，养成规律的作息习惯。 2. 过度劳累：身体过度疲劳会使气血损耗，影响脏腑功能。这可能导致经血生成不足，月经延迟，腰部和小肚子因承受压力而疼痛。需合理安排工作和休息，避免长时间连续劳作，每工作 1 - 2 小时休息 10 - 15 分钟，适当做伸展运动。 3. 精神紧张：精神长期处于紧张状态，会刺激神经系统，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，造成月经失调，还可能引发身体肌肉紧张，出现小肚子疼和腰疼。要学会放松，比如通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解紧张情绪，每天至少进行 20 分钟。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致小肚子疼和腰疼。月经没来可能是炎症影响了内分泌，使月经周期紊乱。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等。同时可热敷下腹部，注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。炎症会引起内膜充血水肿，导致小肚子和腰部疼痛。月经没来可能是内膜炎症影响了内膜的正常脱落和修复。治疗可用抗生素如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片等，也可通过刮宫术清除病灶，要遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素失调，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的小肚子疼、腰疼且月经没来。建议先自行观察症状，注意休息和保暖，避免劳累和剧烈运动。若症状持续或加重，应及时就医，进行妇科 B 超、性激素六项等检查，以明确病因，对症治疗。