来月经时腰疼通常是由于久坐缺乏运动、腰部着凉受寒、激素水平波动、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐缺乏运动：女性在经期，身体相对虚弱。若长期久坐，腰部肌肉持续紧张，血液循环不畅，易导致腰部酸痛。症状常为腰部沉重、僵硬。应每小时起身活动，做简单的腰部伸展运动，如转腰、后仰等，睡前可进行腰部热敷和按摩。 2. 腰部着凉受寒：经期女性抵抗力下降，腰部受寒后血管收缩，肌肉痉挛，引发腰疼。表现为腰部冷痛，遇热则缓。要注意腰部保暖，穿高腰衣物，可使用热水袋热敷腰部，晚上睡觉时盖好被子，避免腰部外露。 3. 激素水平波动：经期体内激素变化，会使盆腔组织充血，刺激腰部神经，导致腰疼。多为胀痛，伴有下腹不适。此时可通过瑜伽中的猫式伸展来缓解，饮食上多吃温热食物，如红枣粥，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激会加重，导致腰疼。症状常有下腹疼痛、坠胀等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素，同时可配合物理治疗，如热敷。但需遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激局部组织，引发腰疼。常有痛经、月经异常等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊等，也可考虑手术治疗。务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位压迫，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的来月经时腰疼。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动。可用热水袋热敷腰部缓解疼痛。若腰疼严重或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、B 超及腰椎相关检查，以明确病因并采取相应治疗。