来月经时有血块是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
来月经时有血块通常是由于久坐血液不畅、着凉宫寒凝血、激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐血液不畅:长时间坐着会使盆腔血液循环变慢,经血在子宫内淤积,形成血块。常伴有下腹坠胀感。建议多起身活动,如每小时散步几分钟,经期也可适当走动。睡前轻柔按摩腹部,促进血液循环。 2. 着凉宫寒凝血:经期受寒,子宫受寒邪侵袭,气血运行不畅,易导致经血凝结成块。可能伴有痛经、手脚冰凉。要注意保暖,多喝温热的红糖水,用热水袋热敷腹部,避免吃生冷食物。 3. 激素水平波动:体内激素变化影响子宫内膜的脱落和修复,导致经血中有血块。可能伴随月经周期不规律。建议规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。通过冥想、瑜伽等方式减轻压力,保持心情舒畅。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生而成。当肌瘤使子宫腔变大、子宫内膜面积增加,影响子宫收缩时,会导致月经时出血量增多,血液凝固形成血块。治疗可考虑使用醋酸曲普瑞林注射液缩小肌瘤,或口服米非司酮片抑制肌瘤生长。必要时可行子宫肌瘤剔除术,需遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。炎症刺激子宫内膜,使其充血、水肿,内膜坏死脱落时出血量较大,易形成血块。治疗时可口服左氧氟沙星片抗感染,服用甲硝唑片抑制厌氧菌,也可使用雌孕激素如屈螺酮炔雌醇片来调节内膜,均应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜厚,子宫腺肌病,凝血功能障碍等原因导致的来月经时有血块。建议注意保暖,避免劳累和剧烈运动。饮食清淡,少吃生冷辛辣。若血块多、伴有腹痛或月经异常,应及时就医,进行 B 超、性激素等检查,以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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