大姨妈来了胸部胀痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣不合适、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致乳腺组织增生和水肿，从而引起胸部胀痛。通常表现为双侧乳房的轻微胀痛。可以通过热敷胸部来缓解，比如用热毛巾敷在胸部 15 分钟左右，每天 2 - 3 次。 2. 乳腺增生：乳腺增生是乳腺组织的良性增生性疾病。月经来潮时，增生的乳腺组织可能会加重，导致胸部胀痛明显，有时能摸到肿块。要注意规律作息，保证每天 7 - 8 小时的睡眠，避免熬夜，还要保持心情舒畅，减少压力。 3. 内衣不合适：如果内衣太紧或材质不舒适，会压迫胸部的血液循环和淋巴回流，在月经期间这种影响可能更明显，导致胸部胀痛。建议选择合适尺码、材质柔软且透气性好的内衣，比如纯棉无钢圈的内衣，并且每天穿戴时间不宜过长。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。经期体内激素变化，可能加重乳腺炎症，导致胸部胀痛。症状包括乳房红肿、疼痛、发热等。治疗可局部热敷，口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。如有脓肿形成，可能需切开引流。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维细胞对雌激素的异常敏感导致。月经期间，雌激素水平波动，可能刺激瘤体，引起胸部胀痛。瘤体多为圆形或椭圆形肿块，边界清晰。较小的纤维瘤定期复查即可，较大的可手术切除，也可遵医嘱服用乳癖消片等。 除上述原因外，还可能是情绪压力影响，乳腺癌，内分泌失调等原因导致的大姨妈来了胸部胀痛。建议选择舒适的内衣，避免胸部受压。保持心情舒畅，规律作息。若胀痛严重或持续不缓解，应及时就医，通过乳腺超声等检查排除乳腺疾病，以便对症治疗。