来姨妈时下面有时疼痛通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时不注意保暖，寒气入侵盆腔，会导致血液循环不畅，引起子宫痉挛，从而出现下面疼痛。应注意腹部和下肢保暖，可多喝红糖姜水，睡前用热水泡脚，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 过度劳累：经期身体较为虚弱，若从事重体力劳动或过度运动，会使盆腔充血加重，引发下面疼痛。此时需适当休息，保证充足睡眠，避免劳累。可通过按摩腹部和腰部来放松肌肉，减轻疼痛。 3. 饮食不当：经期食用过多生冷、辛辣食物，可能刺激子宫收缩，导致下面疼痛。建议多吃温热、清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等。同时要规律饮食，避免暴饮暴食，减少对身体的刺激。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。来姨妈时，子宫内膜脱落和炎症刺激会引起疼痛。疼痛常为下腹坠痛，还可能伴有月经异常。治疗可选用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时注意休息，避免劳累，遵医嘱用药。 5. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。肌瘤使子宫增大、变形，月经期间子宫收缩异常，引发疼痛。疼痛多为下腹隐痛或胀痛。治疗可用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球，或孕激素如地屈孕酮片，也可考虑手术治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素波动，子宫内膜异位，盆腔炎等原因导致的来姨妈时下面有时疼痛。建议注意经期卫生，勤换卫生巾，避免久坐。若疼痛加剧或持续不缓解，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因，对症治疗。同时，经期要注意保暖，避免劳累。