产后40天恶露鲜红色

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后 40 天恶露呈鲜红色通常是由于子宫复旧不良、休息不好劳累、饮食不当、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫应逐渐恢复正常大小和功能,若复旧不良,子宫收缩乏力,会导致血管持续开放,恶露长时间不干净且呈鲜红色。症状可能有下腹坠痛。应多按摩子宫,促进收缩,也可适当进行产后康复操,帮助子宫恢复。 2. 休息不好劳累:产后身体虚弱,若未得到充分休息,过度劳累,会影响身体机能恢复,导致恶露异常。常表现为身体乏力、精神差。这时要保证充足睡眠,每天午睡,减少活动量,让身体得到充分休息。 3. 饮食不当:产后饮食不均衡,比如过多食用辛辣、生冷食物,可能刺激子宫,使恶露鲜红。可能伴有肠胃不适。需调整饮食,多吃温热、易消化的食物,如小米粥、鸡汤,增加蛋白质和维生素摄入,少吃刺激性食物。 4. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜部分残留在子宫内,会影响子宫收缩和复旧,导致产后 40 天仍有鲜红色恶露,还可能伴有腹痛。治疗可先使用缩宫素注射液促进子宫收缩,排出残留组织。若效果不佳,可能需行清宫术。同时遵医嘱用药,如口服益母草颗粒、新生化颗粒等促进恢复。 5. 子宫内膜炎:产后子宫内膜发生炎症,细菌感染是常见原因。炎症刺激子宫内膜,引起产后 40 天恶露鲜红,常伴有下腹疼痛、发热等。治疗需使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。也可口服妇科千金片辅助治疗,同时注意个人卫生,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是情绪波动大,子宫切口愈合不良,凝血功能障碍等原因导致的产后 40 天恶露呈鲜红色。建议尽快就医,做 B 超等检查以明确病因。期间多休息,避免劳累和剧烈运动,注意个人卫生,勤换卫生巾,保持外阴清洁。饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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