产后38天恶露还没干净

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后 38 天恶露未净通常是由于子宫复旧不全、休息不足劳累、饮食不当、子宫内膜炎、子宫肌炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不全:产后子宫收缩恢复不良,可能因子宫肌纤维受损或胎盘胎膜残留等。表现为恶露持续时间长、量较多。可通过按摩子宫促进收缩,适当增加活动,比如慢走,帮助子宫恢复正常。 2. 休息不足劳累:产后身体未得到充分休息,过度劳累,影响了子宫的恢复。会有身体乏力、恶露不尽的情况。要保证每天充足睡眠,至少 8 小时,家务尽量让家人帮忙分担,多卧床休息。 3. 饮食不当:产后饮食不均衡,缺乏营养或食用了刺激性食物。可能导致恶露不绝,还可能伴有腹痛。应多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用辛辣、生冷食物。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。产后细菌侵入子宫内膜破损处引发感染,导致内膜修复不全,恶露持续排出。常伴有下腹疼痛、恶露异味。治疗可选用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,同时注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫肌炎:子宫肌炎是子宫肌层的炎症。多因产后病原体经淋巴或血行扩散至子宫肌层,影响子宫收缩,致使恶露不尽。表现为子宫压痛、发热等。治疗可使用阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片、阿莫西林胶囊等,注意个人卫生,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是胎盘胎膜残留,剖宫产切口愈合不良,滋养细胞疾病等原因导致的产后 38 天恶露未净。建议及时就医检查,如 B 超查看子宫恢复情况。注意保持会阴清洁,勤换卫生巾,避免劳累和剧烈运动。饮食清淡有营养,多休息,若恶露有异味或出现发热等异常,应尽快就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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