带套同房后小肚子疼通常是由于姿势不当、精神紧张、过敏反应、盆腔炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 姿势不当：同房时姿势不正确可能导致腹部肌肉过度拉伸或受压。比如某些高难度姿势，会使盆腔器官受到牵扯，从而引起小肚子疼痛。建议尝试采用较为常规和舒适的姿势，如传统的男上女下式，同时注意动作轻柔，避免过度用力。 2. 精神紧张：精神高度紧张会引起身体肌肉紧绷，包括腹部肌肉。这种紧张可能源于对性生活的担忧、焦虑等。会感觉腹部发紧、疼痛。可通过深呼吸放松，同房前听舒缓音乐，营造温馨氛围来缓解紧张，让身心处于放松状态。 3. 过敏反应：对避孕套的材质过敏，可能引发身体的免疫反应，导致小肚子疼痛。过敏时可能还伴有局部瘙痒、红肿。建议更换不同材质的避孕套，如聚氨酯材质的，或者选择其他可靠的避孕方式，像安全期避孕、体外排精等。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。同房时的刺激可能导致盆腔充血、炎症扩散，引起小肚子疼痛。症状常表现为下腹疼痛、坠胀，还可能伴有发热。治疗可采用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等，同时注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。性生活时的机械刺激会使炎症部位受到牵拉，引发疼痛。主要症状有下腹疼痛、白带增多等。治疗可选用抗生素，像阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯片等，注意个人卫生，避免劳累，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是盆腔充血，附件炎，子宫肌瘤等原因导致的带套同房后小肚子疼。建议先休息观察，注意腹部保暖，避免剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、阴道异常分泌物等，应及时就医，进行妇科检查、B 超等，以明确病因并采取相应治疗。