来月经时头痛通常是由于激素水平波动、生活不规律、缺乏运动、偏头痛、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生明显变化。这种激素波动可能导致血管扩张和收缩不稳定，影响脑部供血，从而引发头痛。症状常为头部一侧或双侧的钝痛或搏动性疼痛。可以通过热敷头部来缓解，保持充足睡眠，避免情绪波动。 2. 生活不规律：如果在经期经常熬夜、饮食不规律或压力过大，会打乱身体的正常节律。这可能使得神经系统和内分泌系统失调，加重经期不适，出现头痛。要改善这种情况，应规律作息，早睡早起，合理饮食，多吃蔬菜水果，同时学会放松，如冥想、听音乐。 3. 缺乏运动：平时缺乏运动，身体血液循环相对不畅。经期时，身体代谢需求增加，血液循环不良可能导致大脑供血不足，引发头痛。建议在非经期适当进行有氧运动，像慢跑、瑜伽等，增强体质，促进血液循环，经期时可适当散步。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。来月经时，体内激素水平变化，如雌激素下降，可能刺激神经血管，引发偏头痛。症状常为单侧头部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐等。治疗可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、麦角胺咖啡因片等缓解，平时注意休息，避免劳累，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织和神经，导致头痛。常有痛经、性交痛等表现。治疗可用醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等，也可考虑手术，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是饮食不均衡，脑垂体瘤，颅内血管病变等原因导致的来月经时头痛。建议经期保持充足睡眠，避免劳累和精神紧张，注意头部保暖。若头痛频繁且严重，应及时就医，进行妇科检查、激素测定及头部影像学检查，以明确病因，对症治疗。