产后尿失禁三年了怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
产后尿失禁通常是由于盆底肌松弛、肥胖增加腹压、激素水平变化、泌尿系统感染、神经损伤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:女性在分娩过程中,盆底肌肉会受到过度拉伸和损伤。产后如果恢复不好,盆底肌松弛,无法有效支撑盆腔脏器,就可能导致尿失禁。症状为咳嗽、大笑时尿液不自主流出。可通过凯格尔运动来锻炼盆底肌,增强其收缩力。 2. 肥胖增加腹压:肥胖会使腹部脂肪堆积,增加腹部压力。这会对膀胱和尿道产生更大的压迫,影响其正常功能。表现为腹部赘肉多,日常活动时易出现尿失禁。建议通过慢跑、游泳等有氧运动结合饮食控制来减轻体重,降低腹压。 3. 激素水平变化:产后体内激素水平改变,如雌激素减少,可能会影响盆底组织的弹性和张力,导致盆底支持结构减弱,引发尿失禁。常伴有阴道干涩等症状。可多食用豆制品补充植物雌激素,同时保持规律作息和良好心态,有助于激素平衡。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统感染是指尿路受到病原体侵袭而引发的炎症。产后女性身体虚弱,抵抗力下降,若未注意清洁,易引发感染。感染可导致尿道和膀胱肌肉功能失调,出现尿失禁。治疗可多喝水促进排尿,注意局部清洁。药物方面可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片。 5. 神经损伤:产后神经损伤可能因分娩过程中的压迫、牵拉等引起。神经控制排尿的功能受损,导致尿失禁。症状表现为无法自主控制排尿。治疗上可进行盆底肌康复训练,也可通过电刺激等物理疗法。药物可遵医嘱选择甲钴胺片、维生素 B1 片、腺苷钴胺片来营养神经。 除上述原因外,还可能是多次生育损伤,膀胱过度活动,盆腔脏器脱垂等原因导致的产后尿失禁。建议及时就医,进行盆底肌评估。日常可多做凯格尔运动,避免重体力劳动和剧烈运动。注意控制体重,减少腹部压力。饮食清淡,避免刺激性食物,戒烟戒酒。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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