同房出血后肚子疼痛通常是由于性生活粗暴、宫颈柱状上皮异位、子宫内膜异位症、宫颈炎、宫颈息肉等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 性生活粗暴：在性生活中动作过于激烈，可能会导致阴道或宫颈损伤，引起出血和肚子疼痛。症状常表现为疼痛较剧烈，出血鲜红。建议性生活时充分沟通，动作轻柔，增加前戏时间，避免过于急切和粗暴。 2. 宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮外移，表面覆盖的上皮较薄，性生活刺激可能引起接触性出血和下腹隐痛。通常表现为白带增多、发黄。平时要注意个人卫生，勤换内裤，定期进行妇科检查，保持良好的生活习惯。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，性生活时盆腔充血，异位内膜受刺激可导致出血和腹痛。症状为进行性加重的痛经。建议适当运动，如瑜伽、慢跑等，减轻压力，避免经期剧烈运动和性生活。 4. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈部位的炎症，多由病原体感染引起。炎症会使宫颈组织变得脆弱，同房时易损伤出血，并刺激子宫收缩导致肚子疼痛。症状可能有白带增多、发黄等。治疗可口服抗宫炎片，外用保妇康栓，也可使用聚甲酚磺醛溶液冲洗阴道。但要遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的突出物。息肉表面血管丰富，同房时摩擦易破裂出血，还可能引起子宫收缩性疼痛。常有阴道异常出血表现。可通过手术切除息肉，术后服用阿莫西林胶囊预防感染，使用云南白药胶囊止血，同时口服甲硝唑片消炎。需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是生殖道畸形，宫颈癌，盆腔炎等原因导致的同房出血后肚子疼痛。建议尽快就医，进行妇科检查，如 B 超、宫颈涂片等。期间避免同房，注意个人卫生，保持外阴清洁，饮食清淡，多休息，避免劳累和剧烈运动。